Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев: виды и стоимость страховки, правила и особенности процедуры, порядок и сроки выплат

Содержание

Основные аспекты страхования жизни и здоровья

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев: виды и стоимость страховки, правила и особенности процедуры, порядок и сроки выплат

» Страхование жизни и здоровья » Общая информация

Никогда не знаешь, что случится с тобой завтра. Несчастный случай может произойти практически в любое время с любым человеком, отняв у него здоровье, а порой и жизнь.

И тогда на помощь придет страхование здоровья, обеспечивающее необходимую защиту при наступлении страхового случая.

Во всем мире уже давно существует практика страхования жизни и здоровья человека.

Часто страхуют одну или несколько частей тела.

Получите бесплатную юридическую консультацию, задав вопрос в форме ниже!

Как можно застраховать простым российским гражданам свою жизнь и здоровье?

Все по порядку.

1 этап

Определитесь, какие органы представляют для вас наибольшую ценность, или же решите застраховать себя целиком. Следует подумать и о том, какие случаи могут стать угрозой вашему здоровью.

Предлагаются различные программы страхования:

  • полное страхование жизни от любых несчастных случаев, даже незначительных. Можно получить компенсацию даже за ушиб ноги, но стоит такой вид страхования дорого, а взнос осуществляется единовременно, раз в год;
  • страхование жизни от несчастных случаев: если вы пострадаете при аварии или вас поднимет столб смерча, возмещение гарантировано. Если наступит смерть, компенсация положена ближайшим родственникам;
  • страхование жизни в пользу семьи предполагает выплату супруге и детям в случае смерти супруга. Кроме того, они получат дополнительную сумму компенсации за потерю кормильца;
  • страхование в пользу детей обеспечит дальнейшее их проживание в плане финансового обеспечения при потере трудоспособности или смерти родителей.

Стоимость каждой программы формируется в зависимости от конечной суммы компенсации, которую желает получить страхуемый за каждый произошедший с ним случай.

2 этап

Выберите определенную страховую компанию, которой можно довериться.

Это должна быть проверенная, рекомендованная близкими людьми, с хорошими отзывами клиентов организация, устоявшая в трудные времена экономического кризиса.

Кроме этого, предлагаемые условия страхования и тарифы на них должны быть приемлемыми для вас.

Если Вы собираетесь оформить полис медицинского страхования для ребенка, ознакомьтесь с материалами этой статьи.
Обратите внимание, что страхование жизни и здоровья ребёнка спортсмена по полису ОМС и ДМС невозможно, читайте ЗДЕСЬ о страховании детей спортсменов.

3 этап

Заключите с компанией договор страхования, выбрав один из его видов.

Это может быть:

  • Накопительное страхование жизни и здоровья. В этом случае гарантируется не только возмещение ущерба здоровью при несчастном случае, но и защита денежных средств от инфляции. Долгосрочный договор предусматривает начисление небольшого процента по депозиту и прописывает внесение ежемесячных взносов;
  • Страхование жизни и здоровья. Договор имеет краткосрочное действие и заключается обычно на один календарный год, страховая сумма вносится один раз в начале периода действия страховки и равна 3-4% от всей суммы страхового полиса.

Разные компании осуществляют выплаты суммы ущерба пострадавшему по своим разработанным прейскурантам.

При наступлении смертельного исхода или инвалидности страховая сумма выплачивается в полном размере. При получении травм выплаты идут в процентном соотношении от степени их тяжести.

Независимо от того, какой вид страхования вами выбран, следует включить в него в подробностях все условия выплаты страховой суммы.

Внимание!

Должен быть указан список случаев, подлежащих страхованию, также необходимо оговорить, что ущерб при наступлении несчастного случая будет возмещен независимо от причины его происхождения, времени года, климатических условий, и т.д.

В обязательном порядке разработайте алгоритм определения статей затрат, подлежащих компенсированию, чтобы не возникли разногласия со страховой компанией.

4 этап

Предстоит заполнение анкеты, в которой клиентом будет описано состояние здоровья. В мельчайших подробностях и деталях, рассказано о своем образе жизни, привычках, вредных и не очень, рационе питания и т.п.

Надо знать, что за предоставление ложных данных компания имеет право снять с себя все взятые по договору обязательства и ничего не выплатить клиенту.

5 этап

Подготовьте необходимые документы. Если страхованию подлежат взрослые члены семьи и дети, кроме вашего удостоверения личности, потребуются их паспорта и свидетельства о рождении соответственно. Подробные инструкции и разъяснения следует запросить у агентов страховой компании, в которую вы обратились.

Страховые риски

Риском называют событие, которое может наступить в будущем и повлечь за собой негативные последствия. Масштабы рисков могут быть самыми различными, соответственно и ущерб выражается в разной сумме. Для его возмещения прибегают к страхованию рисков.

Условия заключения договора страхового риска следующие:

  • возможность оценки и измерения размеров ущерба в количественном измерении;
  • случайный характер риска, когда страхуемый не подвергается какой-либо известной опасности, и никому – ни объекту страхования, ни страховой компании – заранее не известны ни время наступления страхового случая, ни размер будущего ущерба;
  • наступление риска не должно зависеть от преднамеренного умысла страхователя или лиц, заинтересованных в этом;
  • событие не должно иметь масштабные размеры, затрагивая массу других объектов.

Риски подразделяются по видам в связи с убытками в материальной области и нанесением ущерба людям при наступлении различных несчастных случаев:

  • транспортные, когда страхованию подлежат автомобили в момент их передвижения, воздушные и морские суда, железнодорожный состав, а также грузы, перевозимые ими;
  • специальные, при которых застраховывают различные предметы с высокой стоимостью. Это могут быть шедевры искусства, драгоценности, крупная сумма денег;
  • технические, подразумевающие сбой в работе оборудования в связи с аварией или нарушение технологии производства, вызванные ошибками монтажа, нарушением технологических процессов, приводящие к существенным убыткам, неполучению доходов в полном объеме;
  • риски гражданской ответственности, наступающие при причинении вреда гражданам каким-либо источником опасности, к числу которых относятся пожары, дорожные аварии, производство химикатов и др.

Застраховать здоровье, оказать необходимую медицинскую помощь гражданам призваны такие программы страхования, как обязательное медицинское страхование (ОМС), добровольное медицинское страхование (ДМС), страхование граждан выезжающих за рубеж (ВЗР).

ОМС

Обязательное медицинское страхование создано с целью предоставления гарантий оказания гражданам медицинской помощи на безвозмездной основе. Источником ОМС выступают как взносы организаций и других субъектов налогообложения, вносимых ежемесячно, так и финансирование из госбюджета.

Кроме этого, фонд пополняется взносами физических лиц и организаций, осуществляемыми в добровольном порядке, и получает прибыль от размещения на депозите собственных средств.

В состав услуг, оказываемых ОМС гражданам, входит:

  1. Предоставление профилактических мер;
  2. Оказание первой медицинской помощи;
  3. Стационарное лечение.

Надо отметить, что услуги фонда ограничены рамками базовой программы предоставления медицинской помощи.

ДМС

Для получения большего пакета услуг предлагается заключить договор ДМС – добровольного медицинского страхования, стоимость программы варьируется в зависимости от наполнения пакета.

В этом случае есть возможность самому сформировать виды и объем услуг страховой программы, по своему желанию выбрать медицинский центр для обслуживания и лечения.

Приобретя полис медицинского страхования у компании, можно пользоваться услугами ДМС на всей территории России, получить помощь высококвалифицированных медицинских работников при ухудшении здоровья.

Партнерами крупных страховых компаний выступают лучшие медицинские учреждения, предлагающие качественную диагностику и современные методы лечения организма.

При оформлении страховки лучше распространить ее действие на всю семью или группу людей. Коллективное заключение договора ДМС предоставит хорошие скидки по цене.

Так поступают целые организации и предприятия, застраховав свой коллектив. На такую работу, где есть ДМС, специалисты устраиваются с большим желанием.

Если не претендуете на высокий уровень обслуживания в стационарном заведении, можно уменьшить размер страхового покрытия.

Важно!

ДМС коллектива работников выгодно для организации, так как Налоговый кодекс РФ позволяет относить 6% расходов страховой премии на себестоимость, в статью оплаты труда. Также выплаты по страховке не включаются в базу налогооблагаемых доходов работника.

Если Вы собрались в отпуск за рубеж, узнайте больше о страховании путешественников.
Читайте ЗДЕСЬ о медицинской страховке выезжающих за границу.Всё о медицинской страховке для шенгенской визы в материалах этой статьи:

//vzr/v-info/dlya-shengen.html

Страхование ВЗР

Застраховать свое здоровье при нахождении граждан за границей можно с помощью специального вида страхования – ВЗР. Медицинский полис обеспечит финансирование расходов на лечение в случае болезни туриста, во многих странах оно дорогостоящее.

Кроме случаев болезни, есть возможность страхования:

  • потерь из-за невозможности выезда за границу при наличии оплаченной путевки;
  • консульских услуг;
  • имущества (багажа);
  • несчастных случаев из-за аварий и терактов.

Медицинский полис ВЗР позволит защитить туриста в финансовом плане при выезде на отдых за рубеж при наступлении несчастного случая, вплоть до страхования гражданской ответственности на чужой территории.

Советы

Для сохранения здоровья и имущества необходимо позаботиться о своевременном их страховании.

Важно:

  1. Выбрать крупную авторитетную страховую компанию, способную отвечать по принятым обязательствам;
  2. При заключении договора страхования прописать подробно виды страховых случаев, суммы возмещения и алгоритм оценки по ним и т.д.;
  3. Выбирать риски, актуальные имеющемуся возрасту;
  4. Оформить страховку на группу или несколько человек для снижения стоимости полиса;
  5. При выезде за рубеж приобрести соответствующий медицинский полис во избежание неприятностей в различных ситуациях в другой стране.

Страхование ребенка от несчастного случая – Росгосстрах и Согаз: цена

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев: виды и стоимость страховки, правила и особенности процедуры, порядок и сроки выплат

Страхование ребенка от несчастного случая, является полностью добровольной программой, но если родителями решено, что такая процедура для их ребенка обязательна, надо разобраться для чего это нужно.

Практически все дети, в силу своей подвижности, получают немало травм. Конечно, в большинстве случаев они незначительны и не требуют приобщения докторов. Но если происходит что-то серьезное, требующее оперативного вмешательства или дорогостоящего лечения, родители обязаны полностью оплатить, стоимость всех предоставленных услуг.

Не каждая семья имеет высокий материальный достаток в таком случае страховая программа для ребенка,значительно снизит риски возможных непредвиденных ситуаций и выступит гарантом полной или частичной денежной компенсации на оплату оказанной помощи ребенку, находящегося на лечении.

Особенности страхования

Страхование ребенка, возможно, с первых дней его рождения до достижения им совершеннолетнего возраста. Как правило, страховой полис приобретается на период от одного до двенадцати месяцев. Но некоторые компании предоставляют возможность страхования сроком до пяти лет.

На протяжении выбранного времени, родители обязаны вносить ежемесячные взносы, до наступления страхового случая. Также они сами могут выбрать период наиболее опасный для своего ребенка, это могут быть: поездка на летние каникулы в лагерь, спортивные соревнования, выезд за границу, период обучения.

Существует ряд возможных рисков, которые подлежат страхованию и указываются в договоре со страховой компанией.

  1. Инвалидность, полученная в результате несчастного случая.
  2. Нетрудоспособность ребенка из-за полученных травм мягких тканей, переломов костей, ушибов, ожогов и т. д.
  3. Госпитализация ребенка в результате отравления, а также при любых временных расстройствах здоровья в результате несчастного случая.
  4. Летальный исход (смерть) в результате несчастного случая.

Данный вид страхования не предполагает временные и незначительные недомогания такие как, респираторные заболевания, общая слабость, мигрень и тому подобное, а также имеет ряд исключительных случаев, которые рассматриваются в отдельном порядке или не принимаются на страхование.

  1. Дети, страдающие синдромом Дауна или церебральным параличом.
  2. Дети инвалиды.

Как работает данная страховка

С точки зрения всех страховых компаний, страховка по несчастному случаю ─ это внезапно произошедшее событие, которое привело к нанесению урона здоровью страхуемого. Страховые взносы в таких случаях невелики, а вот страховые выплаты могут достигать сумм внушительных размеров.

Оформив страховку нужно понять, как она работает. После заключения договора Наступает необходимость оплаты ежемесячных страховых взносов, до наступления, указанного в договоре страхового случая.

Многие компании идут на уступки и принимают обязательные взносы один или два раза в году.

Страховщик, в свою очередь, получая деньги, гарантирует полную выплату договоренной суммы, при наступлении момента неизбежности.

Как только наступает страховой случай, компании нужно предъявить соответствующие документы и в течение 5 рабочих дней получить денежную выплату. Сумма должна быть полностью выплачена страховой компанией, за исключением присутствия франшизы.

Франшиза этонанесениеминимальногоущербаздоровьюребенкаотнесчастногослучая. Все эти обстоятельства обязательно фиксируются в договоре.

Какие бывают программы

Страховые учреждения, как правило, базируются на двух основных программах для страхования детей от несчастного случая.

  1. Круглосуточный полис ─ эта программа обеспечивает гарантированную страховую выплату в случае получения ребенком травм в любое время суток.
  2. Полис временного страхования ─ этот полис заключает в себя определенный ограниченный период такой как: тренировки в спортивной секции, занятия в школе или детском саду, прогулка на улице, посещение дополнительных занятий, связанных с повышенным риском получения травмы, например, химия или физическая культура.

Коллективное страхование. К сожалению, дети часто получают травмы, находясь на отдыхе в детском оздоровительном лагере. В этот период значительно возрастает риск получения трав группы детей.

Например, впоследствии дорожно-транспортного происшествия, а также массовых отравлений и укусов насекомыми.

Такая программа предполагает коллективное круглосуточное страхование на весь год и допускает выезд за границу.

Коллективное страхование при занятиях в спортивных секциях. Это программа является самой распространенной, так как риск получения трав во время занятий спортом очень велик. Она предусмотрена для детей спортсменов в возрасте от трех до семнадцати лет, действует на территории Российской Федерации, круглосуточно на протяжении двенадцати месяцев.

Накопительная страховка. На сегодняшний день такие программы актуальны и пользуются популярностью. Они не только гарантируют денежную выплату по страховому случаю, но позволяют накопить некоторую сумму к моменту, отмеченному в договоре. Зачастую это совершеннолетие ребенка или момент окончания учебного заведения.

Стоимость полиса

Решив застраховать своего ребенка от несчастного случая, предстоит выбрать надежное страховое учреждение.

Стоит обратить вниманию на список самых популярных компаний в России и стоимость их услуг.

«РЕСО Гарантия»

Страховая компания предлагает родителям 10 программ страхования ребенка от несчастного случая. Стоимость выбранного страхового полиса на одного ребенка будет составлять от 100 до 850 рублей. Выплаты по страховому случаю составляют от 20 до 100 тысяч рублей.

Примеры стоимости полиса и выплата по ним.

Стоимость полиса Выплата по страховому случаю «физическая травма».
100 рублей 20 тысяч рублей
460 рублей 100 тысяч рублей

«УралСиб»

Компания предоставляет программу для детей и «антиклещ». Они включают в себя оплату экстренного оперативного вмешательства, услуги скорой помощи как на дому, так и в медицинском учреждении, услуги стационарного лечения, клинико-амбулаторную помощь, а также иной спектр услуг, входящий в детские программы страхования.

Название программы Срок действия Стоимость страхового полиса
Детская программа 1 год 36 300 рублей
«Антиклещ» От 2 до 4 месяцев От 200 рублей.

«ВСК страхование»

Страховой дом предлагает покупку страхового полиса с периодом от одного до двенадцати месяцев. Родители сами могут выбрать срок для страхования своего ребенка. Стоимость полиса сроком на 12 месяцев составляет 845 рублей, и включает в себя все возможные риски.

«Росгосстрах»

Данная компания предлагает ряд программ, для страхования ребенка от несчастного случая.

  1. «Защита от клеща».
  2. «Прививка».
  3. «Международная медицинская помощь».
  4. «Медицинская помощь при ДТП».
  5. «Защита от гепатита».

Стоимость детских полюсов варьируется от 200 до 500 рублей. Но важно отметить, чем шире спектр услуг, тем выше будет цена. Полное комплексное обслуживание обойдется в сумму около 7 тысяч в год.

«Согаз»

Страховое учреждение предлагает несколько видов детского страхования, а также программу эконом. Стоимость колеблется от 110 до 5500 тысяч рублей. Выплаты по страховому случаю можно рассчитать по такой схеме:

Стоимость полиса Срок действия Выплата
110 рублей 1 год 10 тысяч рублей
5500 рублей 1 год 500 тысяч рублей

Как удешевить стоимость полиса

Из расценок установленных страховыми домами, становится понятно, что приобретение страхового полиса может быть не только дешевым, но и дорогим. Не все обладают достаточным количеством денежных средств, для страхования своего ребенка, поэтому можно рассмотреть несколько несложных способов снижения стоимости полиса.

  • Если ребенок посещает секцию или собирается в детский оздоровительный центр, можно попробовать организовать коллективную страховку. В таких случаях предусматриваются хорошие скидки.
  • При заключении договора, есть вариант полностью исключить услуги стоматолога. В конце концов, вылечить зубы, тем более у детей, можно и самостоятельно.
  • Многие компании предлагают множество ненужных услуг, таких как: массаж, обязательные прививки, услуги логопеда. Внимательно прочитав договор, нужно убрать те пункты услуг, в которых нет надобности.

Что нужно сделать для получения выплат по страховке

При страховании ребенка от несчастного случая, родители обязаны в течение трех дней поставить в известность компанию и представить следующие документы:

  1. Договор со страховой компанией;
  2. Документы, которые свидетельствуют о наступлении страхового случая: свидетельство о смерти, справка, подтверждающая наличие травмы, медицинское заключение о присвоенной инвалидности, выписки их медицинских карт.
  3. Страховые дома имеют право запросить дополнительные документы, для доказательства несчастного случая.

Страхование ребенка от несчастного случая ─максимальный способ оградить свое дитя от случайных и непредвиденных обстоятельств. Ошибочно считать его глупым и легкомысленным поступком!

Порядок заключения договора страхования от несчастных случаев и болезней

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев: виды и стоимость страховки, правила и особенности процедуры, порядок и сроки выплат

Согласно законодательству, договор страхования от несчастных случаев или болезни может заключить каждый дееспособный гражданин, как в отношении себя, так и своих близких. Юридические лица также могут выступать страхователями, например, сотрудников своей компаний, учащихся школ или спортсменов.

Порядок заключения договора

Договор страхования от несчастного случая или болезни всегда заключается только в письменной форме. Однако, не обязательно письменно сообщать о своем желании застраховаться (или застраховать других лиц), достаточно сделать это в устной форме.

Любой желающий заключить договор страхования от несчастного случая и болезни, обязан предоставить страховой компании достоверную информацию о здоровье, работе и иной деятельности, необходимую для объективной оценки страховых рисков.

Любые изменения в первоначальный договор вносятся только по соглашению обеих сторон. Все корректировки обязательно должны оформляться дополнительным письменным соглашением.

Правила

Каждой страховой компанией могут разрабатываться свои эксклюзивные правила страхования от несчастных случаев, так как оно отнесено к добровольным видам. Естественно, что любой договор должен быть составлен обязательно в полном соответствии с регулирующими вопросы страхования законами.

Впоследствии именно на основании этих правил и происходит заключение договора между любым дееспособным гражданином или юридическим лицом и страховой компанией. По договоренности сторон, уже в сам договор могут вноситься какие-либо дополнения к правилам страхования (делаться исключения из них), но опять же непротиворечащие законодательству.

Страховые случаи и риски

Страховой риск — возможное опасное для жизни и здоровья застрахованного лица событие, наступление которого не зависит от волеизъявления человека.

Как раз на случай наступления этого события (или нескольких событий одновременно) и заключается договор страхования.

Событие, рассматриваемое в договоре в качестве страхового риска, должно быть вероятным, однако, наступление его может быть лишь случайным.

Страховым случаем считается уже произошедшее событие, предусмотренное заключенным договором страхования. Согласно правилам, страховая компания при наступлении определенного страхового случая обязуется выплатить страховую сумму, размер которой указывается в договоре.

Перечень основных страховых случаев:

  • бытовая или полученная на рабочем месте травма, например, перелом или требующий длительного лечения ожог;
  • увечье из-за попадания в ДТП;
  • заболевание с длительной временной или постоянной потерей работоспособности;
  • случайное тяжелое отравление;
  • смерть застрахованного лица от болезни, в результате нечастного случая или иных причин.

Договор страхования может содержать сугубо стандартные пункты, либо включать любой длины список дополнительных страховых рисков, актуальных для данного страхуемого лица. Например, патологические роды или беременность, при которых возникла необходимость удаления органов или случайное инфицирование (ВИЧ, гепатит, туберкулез и др.).

Исключения

К страховым случаем не относятся (отдельные исключения могут, а вернее, должны быть в договоре) следующие события:

  • травма или смерть во время совершения любого противоправного действия;
  • самоубийство или попытка лишить себя жизни (если не доказано воздействие третьих лиц);
  • травма или смерть в результате «пьяного» ДТП;
  • тяжелые расстройства здоровья, не относящиеся к непредвиденным (то есть ставшие следствием уже имеющихся заболеваний);
  • несчастный случай вследствие форс-мажорных обстоятельств (например, боевых действий, массовых беспорядков или крупной техногенной катастрофы);
  • несчастный случай из-за употребления наркотиков или чрезмерного увлечения алкоголем

Однако, в отличие от запрещенных наркотиков, с крепкими напитками могут быть варианты. Например, наличие в крови следов от пары рюмок «Белой лошади», может и не лишить его страховой защиты.

Конечно, только в том случае, если удастся доказать, что нет никакой связи между шотландским виски и куском лепнины, рухнувшим с давно не ремонтированного памятника архитектуры 18-го века.

Ведь совсем другое дело, если именно алкоголь помешал гражданину вовремя заметить предусмотрительно выставленное ограждение.

Страховая сумма и страховой тариф

Порядок выплаты страховой суммы в каждом конкретном случае определяется условиями заключенного договора. Она может быть выплачена сразу полностью, например, в случае смерти застрахованного лица.

Или будет выплачиваться по частям, в качестве финансовой поддержки во время лечения или реабилитации после травмы.

Сроки получения и точный размер страховой выплаты всегда указываются в договоре страхования.

Страховой тариф напрямую зависит от вероятности возникновения страхового события. На этом построена вся система страхования, как вид коммерческой деятельности. Соответственно, страховые компании должны не только иметь определенный страховой резерв, позволяющий им своевременно выплачивать все страховые премии, но и получать определенную прибыль от своей деятельности.

Страховщики имеют право разрабатывать собственные страховые тарифы и применять специальные поправочные коэффициенты, напрямую зависящие от профессии или рода деятельности желающего застраховать свое здоровье и жизнь гражданина, а также от его возраста.

Совет!

Именно поэтому в договоре, заключаемом, например, со спортсменом-экстремалом, собирающимся на штурм очередной горной вершины, будет указан очень высокий страховой тариф. Ведь для альпиниста вероятность получения тяжелой травмы, а то и смертельного исхода, достаточно высока.

Зато для обычного дачника, пожелавшего застраховать себя от получения травмы при вскапывании огорода или от укуса энцефалитного клеща во время сбора грибов, страховой тариф будет значительно ниже. Однако, почтенный возраст садовода тоже может стать причиной некоторого увеличения расходов на страховку.

Форма и порядок выплаты премии

Страховая премия — определенная сумма, которую страхователь, согласно договору, обязан заплатить страховой компании в качестве платы за свое (или других лиц) страхование от несчастного случая. Может быть выплачена единовременно — в момент оформления договора или (по договоренности сторон) будет позднее вноситься частями.

Начало действия полиса и срок договора

Договор страхования считается вступившем в силу со следующего дня после внесение застрахованным лицом всей суммы страховой премии (с 00 часов). При рассрочке страховая защита «включается» лишь после получения страховщиком первого платежа. Если деньги не поступили в срок, указанный в договоре, полис становиться недействительным.

Срок действия договора страхования от несчастного случая или болезни

Срок действия каждого полиса определяется условиями договора страхования. Главное, чтоб он устраивал обе договаривающиеся стороны.

Помимо срока действия полиса, в прилагаемом к нему договоре всегда указывается, когда (в какое время) осуществляется страховая защита.

Часто страховка, особенно оформляемая работодателем, может действовать лишь во время выполнения работником своих непосредственных служебных обязанностей. Например, человек может быть застрахован только тогда, когда он находится на рабочем месте (включая и командировки).

Поэтому не стоит надеяться, что травма, полученная, например, во время добровольно-принудительного корпоратива или коллективного выезда на природу, будет признана страховым случаем.

Спортсменов чаще страхуют лишь на время их участия в соревнованиях, включая дорогу к месту состязаний. Но иногда страховка распространяется и на период интенсивного предсоревновательного тренировочного процесса.

Досрочное прекращение действия соглашения

Действие договора прекращается, когда страховая компания полностью выполнила свои обязательства, или в момент окончания срока страхования.

Законодательством разрешено расторгать договор досрочно:

  • если застрахованный по ему известным причинам сам решил досрочно отказаться от страховой защиты;
  • если полис признан судом недействительным;
  • отпала сама возможность (например, увольнение с опасной работы) страхового случая;
  • при ликвидации страховой компании (порядок устанавливается соответствующими законодательными актами);
  • по окончанию уже оплаченного периода, если страхователь (физические или юридическое лицо) решил вообще не оплачивать очередной взнос, или все же внес деньги, но не полностью.

Выезд за границу: действует ли полис

При заключении договора страхования иногда указывается территория, на которую распространяется страховая защита по данному полису. Если в правилах страховщика есть такой пункт, то договор может гарантировать страховую защиту по некоторым событиям, например, сугубо в пределах границ Российской Федерации.

При отсутствии в тексте договора подобных ограничений, страховая выплата может быть получена, если страховой случай произошел в любой точке мира.

Кроме того, страховщики предлагают различные договоры страхования от несчастного случая, разработанные специально для выезжающих за рубеж граждан.

Правила страхования жизни и здоровья от несчастных случаев и болезни

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев: виды и стоимость страховки, правила и особенности процедуры, порядок и сроки выплат

Страхование – это возможность возмещения нанесенного морального или физического вреда страховому лицу, выраженное в материальных выплатах.

Страховой случай – причинение вреда здоровью, полученное в результате несчастного случая, не имеющего под собой меркантильного аспекта со стороны застрахованного лица и повлекшего за собой смерть или получение инвалидности I, II группы. Подтверждением утраты трудоспособности является медицинское заключение консилиума врачей, подписанное главным врачом профильной больницы.

В случае наступления страхового события, страхователь обязан в течение 30 суток предоставить в страховую компанию сведения о видах полученных травм и увечий. Если же застрахованное лицо не может сделать это самостоятельно, то данное право предоставляется его представителю. Право распоряжаться денежными суммами подтверждается наличием доверенности на имя представителя или распорядителя.

Виды

Страхование можно условно разделить на следующие пункты:

  1. Обязательное. Такой вид применяется для военных, командировочных работников, пассажиров авиарейсов и т.д. Иногда применяется для работников промышленных предприятий, организаций, занимающихся добычей полезных ископаемых и т.д.
  2. Добровольное. Любой человек имеет право обратиться в страховую контору и заключить договор, при этом, если уже есть хотя бы один обязательный договор, то он не теряет свою силу.

Существуют следующие формы страхования:

  1. Групповое. Страхование осуществляется одной, отдельно взятой группы работников, принадлежащей одной организации, которая заключила со страховой службой коллективный договор на обслуживание.
  2. Индивидуальное. Сюда можно отнести страхование физических лиц на добровольной основе.

Типы страхования жизни и здоровья:

  • с определенным сроком действия. В контракте прописываются лица, имеющие право получить материальную выплату в случае смерти. Как правило, прописываются ближайшие родственники, но по желанию заявителя, это могут быть и не кровные люди. Такой вид страховки невозможно выкупить, так как он заключается только на некоторое время. Застраховать можно пожилого  тяжелобольного родственника.
  • на протяжении всей жизни человека. Контракт включает в себя пункты, по которым определяются суммы выплат по каждому конкретному страховому случаю. Близкие родственники смогут получить материальную компенсацию, если застрахованный родственник будет не дееспособным. Так же, основанием для получения выплат служить смерть застрахованного. Выкупить страховку возможно, но по истечении определенного срока, который устанавливается в договоре.
  • по факту конкретного страхового случая. Каждый пункт страхового случая подробно расписывается в договоре: сроки страхования, виды травм и материальные выплаты. Такой вид страхования еще называют комбинированным, так как в нем сочетаются возможность полного выкупа страховки в любое время, а так же система бонусов и премий. Основной минус – это большие выплаты на протяжении всей жизни, которые возможно никогда и не окупятся.

Основные правила и условия

Страховой агент заполняет карточку клиента, где указывает возраст, пол, состояние здоровья, профессию. Как показала практика, мужчины платят больше, чем женщины. Это связано с тем, что мужчины подвержены большим нагрузкам и, следовательно, чаще имеют проблемы со здоровьем.

Страховой агент составляет заявление и направляет запрос в главный офис.

В плановый отдел поступают следующие сведения, прописанные в  договоре:

  1. Условия страхового договора (подробно описываются страховые случаи и способы компенсации);
  2. Риски (страховая организация взвешивает все риски и принимает положительное или отрицательное решение);
  3. Сроки действия договора (сроки могут устанавливаться индивидуально, в зависимости от вида страховки).

Стандартные минимальные сроки для заключения данного вида договора начинаются от 1 года и могут продлеваться на 5 лет. В некоторых организациях существует накопительная система, благодаря которой застрахованное лицо может сэкономить приличную сумму.

Часто страховые организации практикуют краткосрочные контракты на летний сезон, сроком на 10-14 дней.

Помимо срочных контрактов, существуют так же и бессрочные, которые имеют ряд преимуществ:

  1. Дата для ежемесячных платежей прописывается в контракте и может варьироваться в зависимости от наступления (или отсутствия) оснований для выплаты;
  2. После внесения оплаты, застрахованное лицо имеет право обратится за компенсацией в страховую службу в любое время, в течение всей своей жизни;
  3. В случае смерти  застрахованного лица, выплата материальной поддержки начисляется, исходя из коэффициента от общих взносов на протяжении всей жизни;
  4. Некоторые организации предлагают включить в договор пункт «Неуплата страховых взносов», в котором указывается, что в случае получения инвалидности застрахованным лицом, страховая компания берет на себя все неуплаты и автоматически их аннулирует, при этом оставляя за потребителем право обращаться в компанию за компенсацией.

Принципы договора страхования

Лицо, желающее застраховать свою жизнь или здоровье, должно четко прописать в договоре объемы страховой ответственности, согласно тарифам, предоставляемым страховой организацией.

Застрахованное лицо обязано предоставить все необходимые документы для подтверждения факта страхового случая.

Сроки действия договора

Договор действителен в течение всего срока страхования и прекращается в день, предшествующий тому, в который договор был составлен.

Договор автоматически аннулируется если:

  • Страховая компания полностью компенсировала сумму застрахованному лицу по факту выявления страхового случая;
  • Страховая компания выплатила страховую сумму в случае смерти застрахованного лица;
  • Застрахованное лицо изъявило желание прекратить взаимоотношения в связи с переменой места жительства.

Что не является основание для выплат

К страховому случаю не относятся следующие виды травм:

  • полученные умышленно, с целью получения выгоды. Зафиксированные медицинскими экспертами и подтвержденные документально, они являются доказательной базой для обращения в суд страховой компанией, с целью предотвращения мошенничества со стороны застрахованного лица.
  • полученные при любом виде опьянения (наркотическом, алкогольном, токсическом). Наличие запрещенных веществ в организме застрахованного лица, проверяется с помощью сдачи крови на химический анализ. При этом следует помнить, что существуют определенные сроки для медицинских манипуляций – не более суток.  Управление в нетрезвом состоянии машиной, имеющей двигатель внутреннего сгорания, автоматически лишает страхователя выплат. Виды транспорта, на которые распространяется данный пункт: велосипед, мотоцикл, автомобиль, троллейбус, комбайн и т.д.
  • полученные при попытке совершить самоубийство. Данные травмы не являются  страховым случаем, так как застрахованное лицо преднамеренно совершает действия в целях наживы.
  • полученные в ходе сговора между несколькими лицами для получения  материальной выгоды. В таком случае, застрахованное лицо попадает под уголовную ответственность по статье «Мошенничество».
  • повлекшие за собой смерть застрахованного лица, если это не прописано в контракте. Данный факт подтверждается медицинским освидетельствованием в присутствии родственников и понятых.
  • полученные от медицинского вмешательства, не относящегося к страховому случаю. Сюда относится: прием лекарств, инъекции, операции и т.д.

Определение размера взносов и выплат

Величина страховых взносов зависит от сроков действия договора, факторов, подтверждающих страховой случай, а так же от перечисленных обстоятельств признания какой-либо случай страховым.

Величина страховых выплат определяется индивидуально, по каждому конкретному случаю.

Для расчета выплат учитываются следующие факторы:

  1. Возраст;
  2. Пол;
  3. Состояние здоровья;
  4. Количество взносов по страховому договору;
  5. Сроки действия страхового договора.

Выплата осуществляется в виде:

  1. Пенсии;
  2. Единоразового вознаграждения;
  3. Выплата всей суммы, или ее части, указанной в страховом договоре;
  4. Пособия, выделяемого страховой организацией.

Документы, необходимые для получения материальной компенсации

В случае летального исхода страховщика, необходимо предоставить следующий список документов:

  1. Оригинал договора страхования или копия, заверенная у нотариуса;
  2. Паспорт или копию паспорта, заверенная у нотариуса;
  3. В случае летального исхода, заявитель обязан предоставить свидетельство о смерти, выданное в местном ЗАГСе;
  4. Выписку из медицинской карты или справку-заключение, подтверждающую право на получения выплаты;
  5. Справку судебного эксперта, с указанием причины смерти и описанием обстоятельств ее наступления;
  6. Платежные документы, чеки, подтверждающие оплату по страховому договору.

В случае утраты трудоспособности страховщика:

  1. Оригинал договора страхования или копия, заверенная у нотариуса;
  2. Паспорт, или заверенную копию паспорта;
  3. Выписку из медицинской карты, справку-заключение (МСЭК, ВТЭК), подтверждающую право на получения выплаты;
  4. Платежные документы, чеки, подтверждающие оплату по страховому договору.

Некоторые особенности и проблемы

Страховая компания не заключает договор со следующей категорией граждан:

  • Недееспособные лица.
  • Инвалидами I ,II, III группами.
  • Имеющими смертельную болезнь
  • Перенесших операцию по трансплантации органов.
  • Имеющими заключения врача о том, что они перенесли инфаркт, инсульт.
  • Состоящих на учете в диспансере (наркологическом, психоневрологическом и так далее).
  • Имеющими проблемы с сердечно-сосудистой системой (сюда относится сердечная и почечная недостаточность, все виды гепатита, онкологические заболевания, паралич, ВИЧ- инфицированные, цирроз печени).

В случае, если страхователь пропал без вести, то страховая компания обязана произвести полный расчет, только после признания судом страхователя умершим. Если суд посчитает застрахованное лицо отсутствующим, то выплаты по договору не производятся.

Где можно заключить договор

Страховые услуги предоставляют следующие организации:

  1. Росгосстрах;
  2. Ренессанс Жизнь;
  3. Алико;
  4. Альфастрахование;
  5. СК Согаз-Жизнь;
  6. Альянс Росно Жизнь;
  7. СИВ Лайф.

О том, что такое страхование жизни и здоровья, смотрите в следующем видеосюжете:

Рекомендуем другие статьи по теме

Возмещение по страхованию здоровья и жизни: виды страховки, как получить

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев: виды и стоимость страховки, правила и особенности процедуры, порядок и сроки выплат

В отличие от страхования автомобиля, страховка жизни и здоровья является сравнительно непопулярным в нашей стране – зачастую оно предоставляется определёнными компаниями либо требуется при трудоустройстве на опасные места работы. Однако добровольное страхование жизни и здоровья – это гарантия того, что при наступлении несчастного случая человек не останется без финансов для существования.

1. Какие бывают виды страховки жизни и здоровья 2. Стороны страхового договора 3. Кто может получить выплату по страховке жизни и здоровья? 4. Как получить компенсацию по страховке жизни и здоровья, образец заявления 5. Порядок рассмотрения и выплат по страховке

Глава 48 ГК РФ предусматривает основные особенности страхования, в том числе –жизни и здоровья. Оно относится к добровольному личному страхованию.

ГК РФ указывает, что данная страховка может заключаться на факт страхования:

При страховании дожития страховым случаем является наступление определённого возраста гражданином, указанным в договоре со страховщиком.

Страхование жизни означает, что момент выплат наступает исключительно в случае смерти застрахованного лица.

Важный факт

Договор страхования жизни может быть срочным. То есть, если смерть застрахованного лица наступит на протяжении определённого периода, установленного данным договором.

Страхование здоровья – наиболее распространённый тип личной страховки. Зачастую она именуется как страхование жизни и здоровья, поскольку страховым случаем согласно договору, является определённая утрата здоровья либо же наступление смерти следствие несчастного случая, тяжёлого заболевания либо иной причины, непосредственно установленной договором.

Внимание!

Помимо личного страхования жизни и здоровья может быть заключён договор корпоративного (группового) страхования. В данном случае страхователем выступает определённая организация, которая вносит взносы на счёт страховой компании за своих сотрудников.

При групповом страховании довольно популярной является страховка не круглосуточная, а действующая исключительно в период исполнения работником трудовых обязанностей.

Если при таком страховании гражданин получит бытовую травму, например, в свой выходной попадёт в ДТП, страховые выплаты в данном случае оплачиваться не будут.

Стороны страхового договора

В указанном договоре могут участвовать следующие лица:

  • Страхователь – лицо, заключившее договор со страховой компанией и обязывающееся вносить соответствующие страховые суммы.
  • Страховщик – страховая компания, выступающая исключительно юридическим лицом.
  • Застрахованное лицо – гражданин, в чью пользу заключён договор страхования.
  • Выгодоприобретатель – лицо, имеющее право на получение страховых выплат в случае наступления страхового случая.

Зачастую, договор личного страхования заключается между двумя сторонами – страховой компанией и гражданином, выступающим одновременно страхователем, застрахованным лицом и выгодоприобретателем. Реже, выгодоприобретателем может назначаться иное лицо. Например, такой случай популярен при заключении договора страхования жизни.

Важный факт

На практике, зачастую страхователь и застрахованное лицо являются отдельными сторонами договора при заключении группового договора страхования или индивидуального, заключаемого работодателем в пользу своего сотрудника.

Кто может получить выплату по страховке жизни и здоровья?

Согласно общим правилам, получить выплаты (компенсации) вправе застрахованное лицо в случае наступления страхового случая. Однако, ст.934 ГК РФ устанавливает, что помимо самого застрахованного лица получить выплату может третье лицо (выгодоприобретатель), если он указан в качестве такового в договоре.

Обратите внимание

Даже если в договоре не указано третье лицо в качестве выгодоприобретателя, в случае смерти застрахованного лица, когда причина и наступление смерти является страховым случаем, выплаты по страховке получают наследники в виде наследства, наследуемого по закону.

Как получить компенсацию по страховке жизни и здоровья, образец

При наступлении страхового случая, установленного договором, для получения соответствующих выплат необходимо произвести целый ряд определённых действий.

Первое – это необходимо подготовить заявление в страховую на получение страховой выплаты. Зачастую, при заключении договора страховая компания предоставляет соответствующий бланк. Если же такого бланка нет, то следует самостоятельно составить документ или заполнить типовой образец.

Скачать образец заявления

Далее, к заявлению необходимо подготовить пакет документов:

  • Паспорт либо иной документ удостоверения личности застрахованного лица
  • Копия либо оригинал договора
  • ИНН
  • При наличии выгодоприобретателя – документы, подтверждающие данное право. В случае смерти при отсутствии выгодоприобретателя необходимо предоставить документ, подтверждающий право на наследство его наследников, обращающихся за выплатой.
  • Документ, подтверждающий момент наступления страхового случая

Последний документ является наиболее важным и может различаться в зависимости от типа наступившего случая и вида договора личного страхования. К наиболее популярным документам в случае страхования здоровья на практике относятся:

  • Заключение или справка лечащего врача;
  • Справка об установлении инвалидности
  • Заключение комиссии о несчастном случае на производстве
  • Протокол ГАИ о наступлении ДТП.
  • Если гражданин погиб в результате страхового случая, установленного договором, к документам, указанным выше, необходимо предоставить свидетельство о смерти.

Важный факт

Часто, помимо бланка заявления, страховые компании при заключении договора выдают соответствующие памятки о том, что необходимо предпринять в случае наступления страхового случая

После сбора всех необходимых документов необходимо обратиться непосредственно в саму страховую компанию и уведомить о наступлении страхового случая. По общему правилу, срок уведомления составляет не более 30 календарных дней.

Обратите внимание

Указанный срок не является окончательным. Зачастую, в договоре страхования указывается возможность его продления, например, если заявитель не в состоянии подать документы вследствие тяжёлой болезни или другой непреодолимой силы. Однако, чтобы избежать возможных разногласий, о продлении срока лучше заранее уведомит представителя страховой компании.

Порядок рассмотрения и выплат по страховке

Однако процесс рассмотрения может затянуться, если у страховой возникнут подозрения, например, в том, что поданные документы являются не подделкой или если по факту страхового случая возбуждено уголовное дело и по нему ещё не вынесено окончательное решение.

Выплаты обычно производятся в срок не более 15 дней с момента признания страховщиком наступления страхового случая.

(175 голос., 4,55 из 5)
Загрузка…

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней — объект, разновидности, стоимость страховки

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев: виды и стоимость страховки, правила и особенности процедуры, порядок и сроки выплат

Чувство безопасности и спокойствия – залог стабильной и гармоничной жизни. Но в повседневной рутине и бешеном темпе событий есть риск возникновения неожиданностей, порой весьма неприятных.

Несчастные случаи происходят внезапно, их редко можно предугадать, а последствия могут быть тотальными. О предотвращении таких событий и их последствий говорить бесполезно, но смягчить или даже компенсировать полученный негативный результат можно. Для этого было придумано страхование жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней.

Предусмотрев то или иное событие, физический ущерб, временную потерю трудоспособности или летальный исход, можно избавить себя и свою семью от дополнительных неуместных хлопот.

Поиск денежных средств на лечение, реабилитацию после аварии, покупку лекарственных препаратов, протезов, инвалидной коляски, специального оборудования, оплату услуг сиделки – все это можно компенсировать при помощи договора страхования здоровья и жизни.

Зачем и кому нужно страховать свою жизнь и здоровье

Страховка в любом ее виде – это гарантия. В данном случае, когда человек решает застраховать свое здоровье или жизнь, он получает гарантию выплаты определенной суммы денежных средств на лечение, реабилитацию, иными словами, на восстановление здоровья, утраченного впоследствии травмы.

Величина такой компенсации способна покрыть ущерб всецело, полностью, а может составлять лишь часть, прописанную в договоре.

Возможна выплата материальной поддержки семье застрахованного лица в случае его гибели. Причем эта сумма может варьироваться в зависимости от вида страхового случая: пожара, автомобильной аварии, нападения, несчастного случая на работе, летального исхода в результате серьезной болезни и т.п.

Объектом страхования является жизнь и здоровья клиента. Страховые компании возмещают застрахованному лицу страховую сумму, если одно из предусмотренных договором событий имеет место быть.

Страхование жизни – это гарантированная финансовая защита в случае потери трудоспособности или потери кормильца в семье.

Сумма выплаты напрямую зависит от тяжести ущерба здоровью, а максимальная компенсация предусмотрена в случае смерти объекта страхования.

Страховые компании обычно не заключают договоры с гражданами, подходящими под следующие категории:

  • инвалиды I, II и III групп;
  • смертельно больные;
  • лица, признанные судом недееспособными;
  • наркозависимые или психически нездоровые граждане, состоящие на учете в диспансере;
  • лица, перенесшие инсульт или инфаркт, с соответствующей официальной записью в истории болезни;
  • пациенты, которым был трансплантирован какой-либо орган;
  • больные гепатитом, ВИЧ, СПИДом, циррозом печени, любым из видов рака и заболеваниями сердечнососудистой системы.

Без вести пропавший страхователь должен быть признан умершим в судебном порядке. Только после получения страховой компанией соответствующего заключения она проводит полный расчет с родственниками погибшего. Но если суд все так же будет считать лицо живым, выплат не будет.

Что касается страховых случаев, то существует стандартный набор обстоятельств, когда компания компенсирует страхователю ущерб. Они должны быть подтверждены официальными документами: медицинскими, судебными и пр.

Есть несколько категорий травм, которые не относятся к страховым случаям:

  • умышленно нанесенные собственноручно или при участии третьих лиц с целью получения выгоды;
  • телесные повреждения, получения под воздействием алкоголя, наркотиков и других веществ;
  • попытка самоубийства;
  • смертельные для застрахованного гражданина, если он не вписал данный пункт в договор;
  • не входящие в категорию страховых случаев повреждения в результате медицинского вмешательства.

Как правило, страхователь в качестве рисков указывает возможные травматические последствия исполнения трудовых обязанностей, самые распространенные разновидности несчастных случаев, повреждения в результате автомобильной аварии или нападения с причинением вреда здоровью.

Потеря полноценной физической активности на какое-то время ведет к вынужденному трудовому простою, а при помощи страхового полиса можно компенсировать финансовые потери.

Виды и стоимость страхования жизни и здоровья

Разновидностей страховки существует несколько, причем они разделяются по некоторым признакам. Для начала стоит выделить основные виды страховок от несчастного случая:

  1. Индивидуальное страхование – совершенно вольный вид страховки. Договор на оказание данного рода услуг заключается непосредственно между страхователем (клиентом) и страховщиком (компанией). В нем прописываются все пожелания и требования страхуемого, касающиеся сроков действия договора, страховых случаев, суммы возмещения, регулярности страховых взносов и т.д. Владельцем индивидуального страхового полиса может стать лицо практически любого возраста – от 1 года до 80 лет. Данный вид страховки не требует никаких медицинских документов и справок для подтверждения физического состояния клиента, в отличие от медицинского страхового полиса.
  2. Групповой договор страхования – объектом является жизнь и здоровье нескольких человек, объединенных одним местом пребывания или трудоустройства. Таким услугами пользуются сотрудники одного рабочего коллектива, пассажиры одного самолета или автобуса, туристы, постояльцы одного отеля, дети, занимающиеся в одной спортивной секции, и прочие лица. Такая процедура способна обезопасить как работодателя (туристическую компанию, руководителя секции), так и сотрудников. Обычно действие страховки ограничивается рабочим временем, поэтому тарифы на групповое страхование самые минимальные.
  3. Обязательный страховой полис – защита от несчастных случаев, которая требуется лицам, служащим в силовых ведомствах или работающим на опасном производстве. К ним можно отнести сотрудников МЧС, полиции, военнослужащих, шахтеров, пожарных и т.д. Оформление обязательного страхового полиса – это необходимая процедура для путешественников при въезде в государства, где действует Шенгенское соглашение.
  4. Добровольное страхование жизни и здоровья – договор, заключенный в личных интересах страхователя. Клиент самостоятельно назначает срок действия договора, страховую сумму и риски. К тому же объектом может быть выбрано совсем другое лицо: ребенок, супруг, родители или кто-либо другой из родственников.

Чем конкретнее обозначен страховой случай и уточнен срок и место получения травмы, тем дешевле обойдется пакет.

Например, слесарь на первое полугодие 2017 года заключает оговор со страховой компанией, обозначив в качестве страхового случая травму руки. В марте он ломает на работе кисть, на правую руку накладывают гипс, трудоспособность временно утеряна. Страховщик обязан выплатить пострадавшему оговоренную в контракте сумму.

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней — особенности и алгоритм оформления

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев: виды и стоимость страховки, правила и особенности процедуры, порядок и сроки выплат

Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней гарантирует защиту человека, оформившего страховой договор, от непредвиденных ситуаций. Страховая сумма подбирается лицом самостоятельно, исходя из таких факторов, как зарплата, уровня профессиональных рисков.

Например, если в семье имеется единственный кормилец, получивший инвалидность по причине несчастного случая – страховка возмещает понесенный материальный урон, чтобы семья не оказалась без материальной помощи.

Страхование на случай смерти

Страхование жизни на случай смерти позволяет получать материальную компенсацию за летальный исход после нанесенного вреда застрахованному человеку. Страховой случай – физический ущерб, повлекший за собой тяжелую форму инвалидности или гибель.

В договорных условиях предусматриваются разные категории рисков, повлекших смерть:

  • Несчастный случай,
  • Болезнь,
  • Инвалидность.

До заключения страховой сделки, компанией производится оценка риска, при котором гибель человека должна была произойти в определенные временные промежутки, – страховые сроки.

Существует на этот счет две основные разновидности полиса:

При срочном страховании гражданин может застраховать себя, а затем получит выплаты, если смерть наступит до возраста, обозначенного в договоре. Характеризуется периодическими страховыми премиями, выплачиваемыми для гарантии действия документа.

Если лицо доживает до обозначенного срока, то сделка прекращается.

Данный вид имеет подвиды:

  • Страховая сумма возрастающая,
  • Убывающая.

Многие фирмы страховики предлагают по желанию продлить договорную сделку.

При пожизненном страховании разово или периодами вносится премиальная страховка, для получения общего финансирования бенефициаром после гибели застрахованного. Условия оформления сделки напрямую связаны с выплатами.

Имеются подвиды:

  • Летальный исход после потери трудоспособности. Оформляется в возрасте от 16-60;
  • Летальный исход после операции. В данной ситуации после оформления пенсии можно до возраста 75 лет получить выплаты.

Страхование может быть коллективным и индивидуальным. Первый случай относится чаще к работодателям, которые подвергают работников рискам (вредное производство). Индивидуально страхуют отдельных лиц.

Страховка от несчастных случаев

Страхование жизни от несчастных случаев имеет добровольный или обязательный вид.

Обязательный вид страхования при возможности наступления несчастных случаев зафиксирован в законодательстве, где указываются разные категории профессий. К ним относятся: правоохранители, судьи, МЧС-ники, медицинские работники. Ранее в обязательном порядке страховали пассажиров, но это положение заменили страхованием ответственности водителей.

Если наступил страховой случай в данном случае, то Фонд социального страхования России осуществляет выплаты единовременные, ежемесячные, которые относят к пособиям по ограниченной трудоспособности или дополнительному финансированию на лечение.

При добровольном страховании гарантируется личная защита, которую гражданин выбирает сам: сумму, срок, возможные риски. Договор по добровольному страхованию от несчастных случаев оформляется после поданного заявления, и законом не регулируется.

Основные типы полисов

Оформить полис можно по одному из основных типов.

«Коробочный» полис

В страховом вопросе понятие «коробочный» предполагает, что человеку не потребуется процедура определения рисков (еще именуется, как «андеррайтинг»). Финансовые учреждения не задают гражданам вопросов касательно официального трудоустройства, наличия проблем со здоровьем, опасных хобби, и пр. Каждому человеку предлагают единые цены на страховку. Оформляется на срок от 1 года.

При коробочном виде страхования страховщику так рассчитают стоимость на подачу услуг, чтобы он не был в убытке в процессе страхования различных категорий.

Поэтому в большинстве случаев оплата разнится с другими видами полиса. И занижение не осуществляется, так как не проводят тщательные анализы перед оформлением договора лица.

Важно!

Значит не проводят тонкую настройку контрактов при учете рисков, которые существуют в жизни будущих застрахованных.

Клиентов вносится страховая премия, и сделка действует по завершении 3-х дней с полночи, которая следует за днем выплат. Данные временные «отступы» после первоначальных выплат защищает от мошенников. Это исключает возможность недобросовестных граждан открывать полис после того, как наступает несчастный случай.

Анализ уровня риска: андеррайтинг

В процессе открытия полиса, сотрудниками компании задаются потенциальному клиенту вопросы касательно состояния здоровья, работы, увлечений. Эта информация может повлиять на сумму выплаты, так как от этого будет зависеть вероятность страхового случая в жизни лица.

Клиентом должны быть включены такие риски: гибель, получение инвалидности, травма, увечье по причине несчастного случая. В некоторых банках РФ действуют программы, добавляющие автоматически опции (случаи).

Оценивается риск на этапах открытия полиса, а свобода при выборе программы отразится на сумме. К примеру, при исключении из полиса достаточно дорогого, но не летального риска травмы в результате несчастного случая – то гарантируется повышенный уровень страховой защиты критических опций: гибель и получение инвалидности.

Страховка жизни на сроки

Этот вид считается самым первым – историческим. Основная идея и алгоритм действия полиса достаточно простая – если гражданин умирает в процессе действия страховой сделки, то страховой компанией выплачиваются оговоренные  страховые возмещения.

Подобные действия полиса гарантируют защиту близких,  к примеру, если погибает кормилец и семья может остаться без финансов. Так же облегчается иная финансовая ответственность (ипотека,  примеру) — которую не могут погасить родственники после гибели, наступления инвалидности или ухода за застрахованным лицом.

Контракт открывается минимум на год, максимум на 30 лет. Кроме основного перечня случаев  риска, можно подключить дополнительные опции.

Долгосрочная разновидность НС  при частичном возврате взноса

Основные опции подобного вида полиса включают в себя такие риски: «страхование на сроки», и «страхование на дожитие». Другими словами: если лицо умирает на протяжении действия контракта, то страховщик производит оплату по страховому договору. Если лицо доживает до завершения договора, то оплата получается ниже, чем в случае гибели.

Если страховые сроки более 10 лет, то сумма по размерам по дожитию сопоставляется в общем с взносами, которые человеком вносятся в полис в процессе действия услуги. Это похоже на временное бесплатное страхование.

Особенности и алгоритм заключения договора

Страховка на случай смерти предполагает оформление договора. Он подписывается так же выгодополучателем – человеком, получающим выплаты после смерти застрахованного гражданина пол любой из оговоренных причин.

В таком случае сумма получается в двух случаях:

  1. После завершения действия сделки – застрахованным лицом получается накопленная сумма полноценно.
  2. После гибели гражданина  — накопившуюся сумму выдают обозначенному в контракте выгодополучателю.

Обязательно оговариваются нюансы жизни клиента: получаемые медицинские услуги, заработная плата, хобби и т.д.

В процессе оформления сделки на дожитие в компанию отправляют заявление, где обозначены такие данные:

  • Имеется или имелась ли у него инвалидность 1 и 2 группы;
  • Наличие проблем с сердцем, патологии в неврологии;
  • Наличие злокачественных опухолей и других новообразований;
  • Проводились ли оперативные вмешательства на протяжении последних 5 лет;
  • Назначалась ли нетрудоспособность более, чем 1 месяц.

Чтобы оформить сделку, потребуются паспортные данные со справками о проведенных медицинских осмотрах, если это является обязательным условием страхования. Если страховку регистрируют на другого человека, то необходима его личная документация с данными выгодополучателя.

После заключения сделки гражданин подписывает договор и специалист по страхованию. Важно ознакомиться с оговариваемыми условиями, изучив и переспросив обо всех нюансах. После заверения контракт вступает в законную силу. Это значит, что страхователя обязывают к взносам рассрочки и счетов удобным способом.

Если наступает страховой случай, т.е. застрахованное лицо погибает, следующие документы нужны для оформления дополнительно:

  • заявление, подписанное согласно обозначенному образцу, с указанием от страхователя серии и номера договора;
  • оригинал оформленного полиса по страхованию жизни;
  • ксерокопия документа о фиксации смерти застрахованного гражданина;
  • выписка с причиной летального исхода;
  • паспортные данные выгодополучателя;
  •  документация на наследственное право (при условии указания выгодополучателя в контракте).

Правила расчета взносов и выплат и страховые случаи

Страховыми выплатами (границей ответственности страхового учреждения или реальными суммами по страховому контракту) является предмет этого документа между страховиком и страхователями. Страхующийся человек, если процедура добровольная, самостоятельно определяет размеры страховых сумм, по его мнению достаточных, и не влияющих значительно на его финансовое состояние.

А тарифы, которые устанавливает страховая фирма, включает в себя определенные процентные соотношения от страховых сумм. Размер выплаты зависит напрямую от количества указанных рисков. Тарифы в диапазоне 0,12% (если включена смерть в качестве риска, – 10 % (при этом, может включаться широкий перечень рисков, которые связаны с заболеваниями).

Элементы объектов наложения взносов

Факторами, которые определяют сумму, являются:

  • официальная работа застраховавшегося человека (более опасный вид деятельности предполагает повышенный тариф и сумму, превышающую несколько сотен тысяч рублей, размер оговаривается и предлагается отдельно в пунктах плана);
  • увлечения (граждане, занимающиеся травмоопасным хобби, имеют повышенную тарифную планку);
  • возраст (пенсионеры и несовершеннолетние попадают под повышенный тариф);
  • половое отношение (мужчины средних лет могут претендовать на высшую страховку);
  • имеющиеся заболевания и патологии (тарифы становятся выше, если человек страдает серьезными недугами);
  • история страхований (если клиент ранее уже обращался за данной услугой);
  • сколько лиц будет страховаться (снижены ставки в случае корпоративной страховки);
  • сроки (чем больше лет, тем больше может быть скидка от страховых взносов);
  • сколько рисков страхуется (цену полиса повышают, если рисков много);
  • оценка самой компании страховщика.

Страховые взносы оплачиваются  по частям или сразу. Если было временное ограничение трудоспособности, то большинство программ предполагают ежедневное снятие процента по страховому тарифу или абсолютной финансовой величине.

К страховым случаям относят:

  • Потерю трудоспособности по причине недуга или лечения стационарно на протяжении пяти дней.
  • Потерю трудоспособности по причине недуга, что привело к оперативным действиям или длительному стационару.
  • Получение инвалидности.
  • В случае гибели застрахованного лица.

Если лицо полностью утратил работоспособность, стал инвалидом по причине несчастного случая, многие страховые компании предусматривают единоразовый расчет, составляющий определенный процент от полиса.

Долю определяют по группе инвалидности:

  • при страховании жизни 100% страховой суммы выплачивается инвалидам 1 группы,
  • До 60% – 2 группа,
  • До 40% – 3 группа.

Выплачивается в случае с травмами, переломами, тяжкими телесными повреждениями, оперированием, деньги по расчетным таблицам, устанавливающим проценты от страховых сумм с учетом уровня страхового случая.

Некоторые проблемы и рекомендации специалистов

Страховые специалисты подвели итоги, согласно которым за прошлый год более миллиона человек, в том числе и дети. Максимальная выплата составила более 2-х миллионов рублей.

Самыми распространенными травмами являются переломы конечностей в зимнее время года. А общая сумма таких переломов может составлять от 10 тысяч человек. В случае гибели лица, его семья сможет выбраться из финансовых ям. Однозначно, страхование считается выгодной гарантией помощи при несчастном случае.


по теме:

Получите бесплатную юридическую консультацию, задав вопрос в форме ниже!

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

We would like to keep you updated with special notifications.